他人の行為により病気やけがをしたとき

自動車事故など他人の加害行為が原因で病気やけがをしたとき、健康保険で治療を受けることができますが、その場合、できるだけすみやかに「第三者の行為による傷病届」を提出してください。

自動車事故にあったら

必要書類	「第三者の行為による傷病届／加害者の自動車保険加入状況」 (A3, 133KB) 「第三者の行為による傷病届／加害者の自動車保険加入状況」 (A3, 161KB) 記入例 (227KB)
	「念書」 (A4, 61KB) 「念書」 (A4, 29KB) 記入例 (70KB)
	「保険証使用伺い」 (A4, 58KB) 「保険証使用伺い」 (A4, 64KB)
	「事故発生状況報告書」 (A4, 82KB) 「事故発生状況報告書」 (A4, 57KB)
	【添付書類】交通事故証明書等
提出期限	すみやかに
対象者	自動車事故が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
お問合せ先	健康保険組合
備考	人身事故証明書が無い場合は人身事故証明書入手不能理由書、後日示談の報告書を提出ください

必要書類	「第三者の行為による傷病届／加害者の自動車保険加入状況」 (A3, 133KB) 「第三者の行為による傷病届／加害者の自動車保険加入状況」 (A3, 161KB) 記入例 (227KB)
	「念書」 (A4, 61KB) 「念書」 (A4, 29KB) 記入例 (70KB)
	「誓約書」 (A4, 60KB) 「誓約書」 (A4, 31KB)
	「保険証使用伺い」 (A4, 58KB) 「保険証使用伺い」 (A4, 64KB)
提出期限	すみやかに
対象者	交通事故以外の第三者の行為が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
お問合せ先	健康保険組合
備考